各區(qū)縣醫(yī)療保障局、各市級(jí)醫(yī)院:
為保障人民群眾獲得高質(zhì)量、有效率、能負(fù)擔(dān)的缺牙修復(fù)服
務(wù),促進(jìn)口腔種植行業(yè)健康有序發(fā)展,按照國(guó)家醫(yī)療保障局《關(guān) 于開(kāi)展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專(zhuān)項(xiàng)治理的通知》(醫(yī) 保發(fā)〔2022〕27 號(hào))和浙江省醫(yī)療保障局《關(guān)于規(guī)范口腔種植 等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》(浙醫(yī)保發(fā)〔2023〕10 號(hào))精神, 結(jié)合我市實(shí)際,對(duì)現(xiàn)行口腔種植等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)范, 現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、規(guī)范口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目
按照“產(chǎn)出導(dǎo)向”基本原則,設(shè)立種植體植入費(fèi)(單顆)等 15 項(xiàng)口腔種植醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及試行價(jià)格,并實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)管 理(附件 1)。刪除 33H0008 口腔種植自主定價(jià)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。 公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供口腔種植醫(yī)療服務(wù),主要采取“服務(wù)項(xiàng)目+專(zhuān) 用耗材”分開(kāi)計(jì)價(jià)的收費(fèi)方式,即種植體植入費(fèi)與種植體耗材系
統(tǒng)價(jià)格分開(kāi)計(jì)價(jià);牙冠置入費(fèi)與牙冠產(chǎn)品價(jià)格分開(kāi)計(jì)價(jià);植骨手 術(shù)費(fèi)與骨粉、骨膜價(jià)格分開(kāi)計(jì)價(jià)。3D 模型打印(口腔)、醫(yī)學(xué) 3D 導(dǎo)板打。ǹ谇唬┩ǔV挥糜谌拦葟(fù)雜種植,暫不實(shí)行“技 耗分離”,無(wú)除外內(nèi)容。專(zhuān)用耗材按實(shí)際采購(gòu)價(jià)零差率銷(xiāo)售。
二、實(shí)施口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格全流程調(diào)控
根據(jù)國(guó)家醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)控 操作要點(diǎn)(試行)的通知》相關(guān)要求,按照“診查檢查+種植體 植入+牙冠置入”的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)施整體調(diào)控要求,湖州市三 甲、三乙、二級(jí)、基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植調(diào)控目標(biāo)分別 不超過(guò) 4500 元、4330 元、4160 元、3990 元,為避免實(shí)際收費(fèi) 超過(guò)調(diào)控目標(biāo),留出 5%的余量,即全流程總價(jià)分別不超過(guò) 4275 元、4113 元、3952 元、3790 元,包含種植全過(guò)程的診查費(fèi)、生 化檢驗(yàn)、影像檢查費(fèi)、種植體植入費(fèi)、牙冠置入費(fèi)、掃描設(shè)計(jì)建 模費(fèi)、麻醉費(fèi)、藥品費(fèi)用的總和。
三、調(diào)整完善齦下潔治項(xiàng)目?jī)r(jià)格
將齦下潔治項(xiàng)目名稱(chēng)改為齦下刮治,完善項(xiàng)目?jī)?nèi)涵,調(diào)整項(xiàng) 目?jī)r(jià)格為 20 元(附件 2)。
四、相關(guān)要求
(一)加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策指導(dǎo)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔 種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主定價(jià)調(diào)整為政府指導(dǎo)價(jià)管理, 各區(qū)縣醫(yī)療保障局要切實(shí)履行價(jià)格管理職責(zé),堅(jiān)持公益性原則, 有效降低公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植醫(yī)療服務(wù)和耗材虛高價(jià)格,發(fā)揮
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性?xún)r(jià)格對(duì)市場(chǎng)的參照和錨定作用,督促公立醫(yī) 療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行口腔種植醫(yī)療服務(wù)政府指導(dǎo)價(jià)和單顆常規(guī)種植 全流程總價(jià),按規(guī)定進(jìn)行價(jià)格公示,及時(shí)清理自主定價(jià)的口腔種 植醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。
(二)強(qiáng)化對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管引導(dǎo)。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔 種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié),各區(qū)縣醫(yī)療保障局要嚴(yán)格按照 定點(diǎn)協(xié)議管理相關(guān)要求,指導(dǎo)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)參加口腔種植體 集采、響應(yīng)全流程醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)控,按照公平合法、誠(chéng)實(shí)信用 和質(zhì)價(jià)相符的原則,對(duì)比本地區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),制定符合市場(chǎng)競(jìng) 爭(zhēng)規(guī)律和群眾預(yù)期的合理價(jià)格,主動(dòng)在明顯區(qū)域按規(guī)定進(jìn)行價(jià)格 公示,并保障公示信息的真實(shí)性、及時(shí)性和完整性。各區(qū)縣醫(yī)療 保障局在官方網(wǎng)站上展示轄區(qū)內(nèi)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植價(jià)格和 費(fèi)用、是否參加口腔種植體集采和響應(yīng)全流程醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)控 等情況,為患者就醫(yī)提供指引。
(三)加大口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格治理力度。各區(qū)縣醫(yī)療保 障局要密切關(guān)注各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行 情況和種植體等耗材實(shí)際采購(gòu)情況,將價(jià)格調(diào)控監(jiān)測(cè)與經(jīng)辦日常 稽核相結(jié)合,將口腔種植專(zhuān)項(xiàng)治理“回頭看”與醫(yī);痫w行檢 查相結(jié)合,及時(shí)將檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)收費(fèi)、價(jià)格欺詐、 虛假宣傳等違法違規(guī)線(xiàn)索,以及提供口腔種植醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中不 合理不規(guī)范的檢查診療行為,向行業(yè)主管部門(mén)、行政執(zhí)法部門(mén)通 報(bào),確保治理措施落實(shí)落細(xì)。
本通知自 2023 年 4 月 1 日起執(zhí)行,試行期限自本通知執(zhí)行
之日起 2 年。
附件:1.口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及試行價(jià)格表 2.齦下刮治醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表
湖醫(yī)保發(fā)〔2023〕9號(hào):湖州市醫(yī)療保障局關(guān)于規(guī)范口腔種植等 醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知.doc
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