對(duì)世界充滿好奇的小孩子,無(wú)論看見啥都想往嘴里放,他們甚至還會(huì)悄悄地把彈珠、玩具等小零件往鼻孔、耳朵等身體部位里塞。
5歲女孩安安(化名)就是這樣中招的。日前,她因私處莫名出現(xiàn)黃色水樣分泌物還伴有異味被家長(zhǎng)送到長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院就診。
“孩子并無(wú)明顯腹痛癥狀,可在經(jīng)常規(guī)抗菌消炎治療后,癥狀始終沒(méi)好轉(zhuǎn)!苯釉\的婦科主任醫(yī)師張益芳對(duì)此印象很深,之前,父母已帶著安安輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,但仍未發(fā)現(xiàn)端倪。
之后,覺(jué)得情況不對(duì)的張益芳果斷為女孩安排了會(huì)陰部超聲檢查。而結(jié)果讓人驚出一身冷汗——B超顯示,安安陰道內(nèi)存在兩條長(zhǎng)約18mm的條狀強(qiáng)回聲,平行排列,末端距體表僅約10mm,高度懷疑為異物。經(jīng)細(xì)致詢問(wèn),安安家長(zhǎng)這才想起,女孩在幾天前疑似有將筆帽置入陰道的行為。

長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院供圖
面對(duì)這種情況,張益芳迅速組織團(tuán)隊(duì)展開討論,并在麻醉下為女孩實(shí)施異物取出手術(shù)。
術(shù)中,醫(yī)生通過(guò)內(nèi)鏡探查,發(fā)現(xiàn)一枚大小約3.5×1.2cm的異物藏匿于陰道內(nèi)。好在經(jīng)精細(xì)操作,這個(gè)“罪魁禍?zhǔn)住苯K于被順利取出,且女孩陰道壁無(wú)明顯活動(dòng)性出血,宮頸也保持完整。
“幼女陰道異物雖聽起來(lái)讓人震驚,但這在日常門診中并不少見。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),3~10歲的女童是陰道異物的高發(fā)人群!眿D產(chǎn)科主任孟繁龍介紹,青春期前幼女的生殖器官發(fā)育尚不成熟,而且雌激素水平低,自然防御功能差。一旦有異物塞入,不僅易引發(fā)感染,還有一定的危險(xiǎn)性。

長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院供圖
“很多家長(zhǎng)對(duì)這種情況缺乏足夠認(rèn)識(shí),常是在自行處理無(wú)效后才就診。若異物在陰道長(zhǎng)期滯留,可能會(huì)造成分泌物增多、陰道炎久治不愈等情況!泵戏饼?zhí)嵝,部分女孩可能出現(xiàn)少量陰道出血,嚴(yán)重可能導(dǎo)致陰道粘連、異物包裹、移位甚至陰道穿孔、累及周圍臟器等后果。
從預(yù)防角度而言,大人在日常照看中要多留個(gè)心眼,不要讓孩子接觸小顆粒、易塞入的玩具或物品,尤其在孩子穿開襠褲玩耍時(shí)不可大意。若孩子出現(xiàn)走路姿勢(shì)異常、外陰紅腫、分泌物增多等異常表現(xiàn),請(qǐng)盡早就診。

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