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            建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            2017-12-29 09:56:04 來(lái)源:長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院 瀏覽:22795
            建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)
            驗(yàn)收檢測(cè)表
            ( 公示版 )
            杭旭檢(2017 年)驗(yàn)字 2017 第 010 號(hào)
            項(xiàng)目名稱:DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)
            委托單位:長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院
            杭州旭輻檢測(cè)技術(shù)有限公司
            二〇一七年十二月
            目 錄
            表 1 項(xiàng)目總體情況及驗(yàn)收檢測(cè)依據(jù)、目的、標(biāo)準(zhǔn) .................................................................... 1
            表 2 工程基本情況 ........................................................................................................................ 6
            2.1 項(xiàng)目概述 .......................................................................................................................... 6
            2.2 工程地理位置 .................................................................................................................. 7
            2.3 項(xiàng)目?jī)?nèi)容及規(guī)模 ............................................................................................................ 11
            2.4 總平面布置 .................................................................................................................... 14
            表 3 工藝流程和污染源 ................................................................................................................ 15
            3.1 工藝流程 ........................................................................................................................... 15
            3.2 污染因子 ........................................................................................................................... 16
            表 4 輻射環(huán)境檢測(cè)結(jié)果 .............................................................................................................. 18
            4.1 檢測(cè)因子及頻次 ............................................................................................................ 18
            4.2 檢測(cè)布點(diǎn) ........................................................................................................................ 18
            4.3 檢測(cè)儀器 ........................................................................................................................ 20
            4.4 檢測(cè)工況 ........................................................................................................................ 20
            4.5 檢測(cè)結(jié)果 ........................................................................................................................ 20
            表 5 劑量檢測(cè)及估算 .................................................................................................................. 23
            5.1 輻射工作人員附加劑量 ................................................................................................ 23
            5.2 公眾成員附加劑量 ........................................................................................................ 23
            表 6 環(huán)保檢查結(jié)果 ...................................................................................................................... 24
            6.1 環(huán)境影響評(píng)價(jià)制度執(zhí)行情況 ........................................................................................ 24
            6.2 防護(hù)安全、環(huán)境保護(hù)“三同時(shí)”制度執(zhí)行情況 ............................................................ 28
            6.3 輻射安全許可制度執(zhí)行情況 ........................................................................................ 28
            表 7 驗(yàn)收檢測(cè)結(jié)論及建議 .......................................................................................................... 29
            7.1 驗(yàn)收檢測(cè)結(jié)論 ................................................................................................................ 29
            7.2 要求與建議 .................................................................................................................... 30
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            1
            表 表 1 項(xiàng)目總體情況及驗(yàn)收檢測(cè)依據(jù)、目的、標(biāo)準(zhǔn)
            建設(shè)項(xiàng)目名稱  DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)
            建設(shè)單位名稱  長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院
            建設(shè)項(xiàng)目主管部門  /
            建設(shè)項(xiàng)目性質(zhì)  擴(kuò)建
            核技術(shù)應(yīng)用環(huán)評(píng)規(guī)
            模和驗(yàn)收規(guī)模
            環(huán)評(píng)規(guī)模:
            湖環(huán)輻管〔2015〕4 號(hào):擴(kuò)建 1 臺(tái) DSA 醫(yī)用輻射裝置(150kV/1250mA);
            本次驗(yàn)收規(guī)模:1 臺(tái) DSA 醫(yī)用輻射裝置(125kV/1000mA);
            聯(lián)系人  錢偉峰  聯(lián)系電話  15268722411
            環(huán)評(píng)時(shí)間  2015 年 6 月  開工日期  2015 年 9 月
            投入試生產(chǎn)時(shí)間  2016 年 1 月  現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)時(shí)間  2017 年 9 月 26 日
            環(huán)評(píng)報(bào)告表
            審批部門
            湖州市環(huán)境保護(hù)局
            環(huán)評(píng)報(bào)告表
            編制單位
            浙江國(guó)輻環(huán)?萍贾

            環(huán)保設(shè)施
            設(shè)計(jì)單位
            浙江省現(xiàn)代建筑設(shè)計(jì)
            研究院有限公司
            環(huán)保設(shè)施
            施工單位
            恒德建設(shè)有限公司
            投資總概算  1000 萬(wàn)元
            環(huán)保投資
            總概算
            50 萬(wàn)元  比例  5%
            實(shí)際總投資  1000 萬(wàn)元
            實(shí)際環(huán)
            保投資
            50 萬(wàn)元  比例  5%
            驗(yàn)收監(jiān)測(cè)依據(jù)
            (1)《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》,中華人民
            共和國(guó)主席令第 6 號(hào),2003 年 10 月 1 日;
            (2)《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》(修訂后),2017
            年 10 月 1 日;
            (3)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》,國(guó)
            務(wù)院令第 449 號(hào),2005 年 12 月 1 日;
            (4)關(guān)于修改《放射性同位素與射線裝置安全許可管理
            辦法》的決定,環(huán)境保護(hù)部令第 3 號(hào),2008 年 12 月 6 日;
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            2
            續(xù)表 1 項(xiàng)目總體情況及 驗(yàn)收 檢 測(cè)依據(jù) 、目的、標(biāo)準(zhǔn)
            驗(yàn)收檢測(cè)依據(jù)
            (5)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》
            環(huán)境保護(hù)部令第 18 號(hào),2011 年 5 月 1 日;
            (6)《建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收管理辦法》,國(guó)家
            環(huán)?偩至畹 13 號(hào),2002 年 2 月 1 日;
            (7)《關(guān)于建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收監(jiān)測(cè)管理有
            關(guān)問(wèn)題的通知》(環(huán)發(fā)〔2000〕38 號(hào)),國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局,
            2000 年 2 月 22 日;
            (8) 《環(huán)境地表 γ 輻射劑量率測(cè)定規(guī)范》 (GB/T14583-93);
            (9)《輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》,HJ/T 61-2001;
            (10)《浙江省輻射環(huán)境管理辦法》,省政府令第 289
            號(hào),2011 年 12 月 18 日;
            (11)《DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)環(huán)境影響
            報(bào)告表》,浙江國(guó)輻環(huán)?萍贾行,2015 年 5 月;
            (12)關(guān)于長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院 DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目
            (擴(kuò)建)環(huán)境影響報(bào)告表的審批意見,湖環(huán)輻管[2015]4 號(hào),
            湖州市環(huán)境保護(hù)局,2015 年 6 月 1 日。
            驗(yàn)收檢測(cè)目的
            (1)核查項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)制度、環(huán)境保護(hù)“三同時(shí)”
            制度、輻射安全許可制度執(zhí)行情況;
            (2)核查環(huán)評(píng)及其批復(fù)文件要求的各項(xiàng)輻射防護(hù)設(shè)施
            的實(shí)際建設(shè)、管理、運(yùn)行狀況及各項(xiàng)輻射防護(hù)措施的落實(shí)
            情況;
            (3)通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)及對(duì)檢測(cè)結(jié)果的分析評(píng)價(jià),明確項(xiàng)
            目是否符合輻射防護(hù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),在此基礎(chǔ)上,分析各項(xiàng)輻
            射防護(hù)設(shè)施和措施的有效性;針對(duì)存在的問(wèn)題,提出改進(jìn)
            措施或建議;
            (4)為環(huán)境保護(hù)行政主管部門審管提供依據(jù);
            (5)為建設(shè)單位日常管理提供依據(jù)。
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            3
            續(xù)表 1 項(xiàng)目總體情況及 驗(yàn)收 檢測(cè) 依據(jù) 、目的、標(biāo)準(zhǔn)
            驗(yàn)收檢
            測(cè) 測(cè)
            標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)
            號(hào)、級(jí)別
            1 、驗(yàn)收檢測(cè)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn):
            驗(yàn)收檢測(cè)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)與該項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)一致。
            (1 ) 《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》 (GB 18871-2002 )
            本標(biāo)準(zhǔn)適用于實(shí)踐和干預(yù)中人員所受電離輻射照射的防護(hù)和實(shí)踐中源的安全。
            1.防護(hù)與安全的最優(yōu)化
            4.3.3.1對(duì)于來(lái)自一項(xiàng)實(shí)踐中的任一特定源的照射,應(yīng)使防護(hù)與安全最優(yōu)化,使
            得在考慮了經(jīng)濟(jì)和社會(huì)因素之后,個(gè)人受照劑量的大小、受照射的人數(shù)以及受照射
            的可能性均保持在可合理達(dá)到的盡量低水平;這種最優(yōu)化應(yīng)以該源所致個(gè)人劑量和
            潛在照射危險(xiǎn)分別低于劑量約束和潛在照射危險(xiǎn)約束為前提條件(治療性醫(yī)療照射
            除外)。
            2.劑量限制
            第4.3.2.1款,應(yīng)對(duì)個(gè)人受到的正常照射加以限制,以保證本標(biāo)準(zhǔn)6.2.2規(guī)定的特
            殊情況外,由來(lái)自各項(xiàng)獲準(zhǔn)實(shí)踐的綜合照射所致的個(gè)人總有效劑量當(dāng)量和有關(guān)器官
            或組織的總當(dāng)量劑量不超過(guò)附錄B(標(biāo)準(zhǔn)的附錄B)中規(guī)定的相應(yīng)劑量限值。不應(yīng)將
            劑量限值應(yīng)用于獲準(zhǔn)實(shí)踐中的醫(yī)療照射。
            第B1.1.1.1款,應(yīng)對(duì)任何工作人員的職業(yè)照射水平進(jìn)行控制,使之不超過(guò)下述
            限值:
            a)由審管部門決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量(但不可作任何追溯性平均),
            20mSv;本項(xiàng)目取其四分之一即5mSv作為管理限值。
            第B1.2款 公眾照射
            實(shí)踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計(jì)值不應(yīng)超過(guò)下述
            限值:
            a)年有效劑量,1mSv;本項(xiàng)目取其四分之一即0.25mSv作為管理限值。
            (2 )《醫(yī)用X 射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》(GBZ130-2013 )
            本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)用診斷X射線機(jī)的生產(chǎn)和使用。
            5 X射線設(shè)備機(jī)房防護(hù)設(shè)施的技術(shù)要求
            5.1 X射線設(shè)備機(jī)房(照射室)應(yīng)充分考慮鄰室(含樓上和樓下)及周圍場(chǎng)所的
            人員防護(hù)與安全。
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            4
            續(xù)表 1 項(xiàng)目總體情況及 驗(yàn)收 檢測(cè) 依據(jù) 、目的、標(biāo)準(zhǔn)
            驗(yàn)收檢
            測(cè) 測(cè)
            標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)
            號(hào)、級(jí)別
            5.2 每臺(tái)X射線機(jī)(不含移動(dòng)式和攜帶式床旁攝影機(jī)與車載X射線機(jī))應(yīng)設(shè)有單
            獨(dú)的機(jī)房,機(jī)房應(yīng)滿足使用設(shè)備的空間要求。對(duì)新建、改建和擴(kuò)建的X射線機(jī)房,
            其最小有效使用面積、最小單邊長(zhǎng)度應(yīng)不小于表2要求。
            表2 X射線設(shè)備機(jī)房(照射室)使用面積及單邊長(zhǎng)度
            設(shè)備類型
            機(jī)房?jī)?nèi)最小有效
            使用面積m 2
            機(jī)房?jī)?nèi)最小單邊
            長(zhǎng)度m
            CT機(jī)  30  4.5
            雙管頭或多管頭X射線機(jī)

            30  4.5
            單管頭X射線機(jī)

            20  3.5
            透視專用機(jī)
            c 、碎石定位機(jī)、口腔CT臥位掃描
            15  3
            乳腺機(jī)、全身骨密度儀  10  2.5
            牙科全景機(jī)、局部骨密度儀、口腔CT坐位掃
            描/站位掃描
            5  2
            口內(nèi)牙片  3  1.5
            a 雙管頭或多管頭X射線機(jī)的所有管球安裝在同一間機(jī)房?jī)?nèi)。
            b 單管頭、雙管頭或多管頭X射線機(jī)的每個(gè)管球各安裝在1個(gè)房間內(nèi)。
            c 透視專用機(jī)指無(wú)診斷床、標(biāo)稱管電流小于5mA的X射線機(jī)。
            5.3 X射線設(shè)備機(jī)房屏蔽防護(hù)應(yīng)滿足如下要求:
            a)不同類型X射線設(shè)備機(jī)房的屏蔽防護(hù)應(yīng)不小于表3要求。
            b)醫(yī)用診斷X射線防護(hù)中不同鉛當(dāng)量屏蔽物質(zhì)厚度的典型值參見附錄D。
            c)應(yīng)合理設(shè)置機(jī)房的門、窗和管線口位置,機(jī)房的門和窗應(yīng)有其所在墻壁相同
            的防護(hù)厚度。設(shè)于多層建筑中的機(jī)房(不含頂層)頂棚、地板(不含下方無(wú)建筑物
            的)應(yīng)滿足相應(yīng)照射方向的屏蔽厚度要求。
            d)帶有自屏蔽防護(hù)或距 X 射線設(shè)備表面 1m 處輻射劑量水平不大于 2.5μGy/h
            時(shí),可不使用帶有屏蔽防護(hù)的機(jī)房。
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            5
            續(xù)表 1 項(xiàng)目總體情況及 驗(yàn)收 檢測(cè) 依據(jù) 、目的、標(biāo)準(zhǔn)
            驗(yàn)收檢測(cè)
            標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)
            號(hào)、級(jí)別
            表3 不同類型X射線設(shè)備機(jī)房的屏蔽防護(hù)鉛當(dāng)量厚度要求
            機(jī)房類型
            有用線束方向鉛當(dāng)量
            mm
            非有用線束方向鉛當(dāng)量
            mm
            標(biāo)稱 125kV 以上的攝影機(jī)房  3  2
            標(biāo)稱 125kV 及以下的攝影機(jī)房、口腔
            CT、牙科全景機(jī)房(有頭顱攝影)
            2  1
            透視機(jī)房、全身骨密度儀機(jī)房、口內(nèi)牙
            片機(jī)房、牙科全景機(jī)房(無(wú)頭顱攝影)、
            乳腺機(jī)房
            1  1
            介入 X 射線設(shè)備機(jī)房  2  2
            CT 機(jī)房
            2(一般工作量)a
            2.5(較大工作量)a
            a 按 GBZ/T 180 的要求。
            (3 )《醫(yī)用診斷 X  射線防護(hù)玻璃板標(biāo)準(zhǔn)》(GBZ/T184-2006 )
            (4 )《醫(yī)用診斷 X  射線個(gè)人防護(hù)材料及用品標(biāo)準(zhǔn)》(GBZ176-2006 )
            本標(biāo)準(zhǔn)適用于 X 射線機(jī)管電壓小于或等于 150kV 情況下放射工作人員的個(gè)人防
            護(hù),同時(shí)也適用于 X 射線受檢者和患者的個(gè)人防護(hù)。
            驗(yàn) 收 檢測(cè)
            范圍
            驗(yàn)收檢測(cè)范圍與該項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)范圍一致,即機(jī)房周圍 50m 區(qū)域。
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            6
            表 表 2 工程基本情況
            2.1 項(xiàng)目概述
            長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院因發(fā)展需要,擴(kuò)建 II 類射線裝置 1 臺(tái)(為 1 臺(tái) DSA),DSA
            輻射設(shè)備使用的目的為醫(yī)療診斷和治療,用于全身血管檢查,可消除其余影像,
            清晰地顯示血管的精細(xì)解剖結(jié)構(gòu)。
            長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院位于湖州市長(zhǎng)興縣雉城鎮(zhèn)太湖中路 66 號(hào),醫(yī)院東側(cè)為沿街
            商鋪和長(zhǎng)興縣婦幼保健院,南側(cè)為太湖中路,西側(cè)為護(hù)城河和濱河大道,北側(cè)為
            河道,對(duì)岸為風(fēng)鈴綠洲小區(qū)。放射科位于門急診樓一樓西北側(cè),放射科東側(cè)為其
            他科室用房,南側(cè)為醫(yī)療走道,西側(cè)為院內(nèi)空地,北側(cè)為磁共振室,磁共振北側(cè)
            60 米處為住院大樓。
            本次驗(yàn)收的 DSA 射線裝置位于放射科 8 號(hào)機(jī)房。
            其具體地理位置示意圖見圖 2-1,醫(yī)院總平面圖見圖 2-2。
            2015 年 3 月,長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院委托浙江國(guó)輻環(huán)保科技中心對(duì)本項(xiàng)目進(jìn)行輻
            射環(huán)境影響評(píng)價(jià),2015 年 5 月浙江國(guó)輻環(huán)?萍贾行木幹屏恕堕L(zhǎng)興縣人民醫(yī)院
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)環(huán)境影響報(bào)告表》。2015 年 6 月 1 日,湖
            州市環(huán)境保護(hù)局對(duì)該項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表進(jìn)行了批復(fù),批復(fù)文號(hào)為“湖環(huán)輻管
            〔2015〕4 號(hào)”。
            長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院已申領(lǐng)了輻射安全許可證(證書編號(hào):浙環(huán)輻證[E2045],
            有效期至 2020 年 12 月 28 日,許可種類與范圍:使用Ⅱ類、III 類射線裝置)。
            2017 年 9 月,長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院委托杭州旭輻檢測(cè)技術(shù)有限公司開展該項(xiàng)目
            竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)工作,驗(yàn)收內(nèi)容及規(guī)模為擴(kuò)建 1 臺(tái) DSA 醫(yī)用射線裝置。
            杭州旭輻檢測(cè)技術(shù)有限公司于2017年9月26日進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè),在現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、
            核查的基礎(chǔ)上,編制該項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表。
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            7
            續(xù)表 2 工程基本情況
            2.2 工程地理位置
            長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院位于湖州市長(zhǎng)興縣雉城鎮(zhèn)太湖中路 66 號(hào),醫(yī)院東側(cè)為沿街
            商鋪和長(zhǎng)興縣婦幼保健院,南側(cè)為太湖中路,西側(cè)為護(hù)城河和濱河大道,北側(cè)為
            河道,對(duì)岸為風(fēng)鈴綠洲小區(qū)。放射科位于門急診樓一樓西北側(cè),放射科東側(cè)為其
            他科室用房,南側(cè)為醫(yī)療走道,西側(cè)為院內(nèi)空地,北側(cè)為磁共振室,磁共振北側(cè)
            60 米處為住院大樓。
            本次驗(yàn)收的 DSA 設(shè)備位于放射科 8 號(hào)機(jī)房。本次驗(yàn)收檢測(cè)項(xiàng)目位于該醫(yī)院
            西側(cè),驗(yàn)收范圍 50m 內(nèi)無(wú)環(huán)境敏感目標(biāo)。
            其具體地理位置示意圖見圖 2-1,醫(yī)院總平面圖見圖 2-2。
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            8
            圖 2-1(a) 本工程地理位置示意圖

            項(xiàng)目所在地
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            9
            圖 2-1(b) 本工程地理位置示意圖
            項(xiàng)目所在地
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            10
            圖 2-2 醫(yī)院總平面布置圖
            DSA 機(jī)房所址
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            11
            續(xù)表 2 工程基本情況
            2.3 項(xiàng)目?jī)?nèi)容及規(guī)模
            擴(kuò)建的 DSA 醫(yī)用射線裝置位于門診樓一樓放射科 8 號(hào)機(jī)房,建設(shè)地點(diǎn)與環(huán)
            評(píng)位置一致。
            驗(yàn)收階段機(jī)房面積及屏蔽情況與環(huán)評(píng)階段參數(shù)一致,環(huán)評(píng)階段 DSA 參數(shù)為
            150KV/1250mA,驗(yàn)收階段 DSA 參數(shù)為 125kV/1000mA,驗(yàn)收階段 DSA 參數(shù)較
            環(huán)評(píng)時(shí)減小,射線裝置機(jī)房面積、屏蔽情況見表 2-1。
            表 2-1 射線裝置機(jī)房面積、屏蔽情況一覽表
            內(nèi)

            工作
            場(chǎng)所
            面積
            (m 2 )
            最小單
            邊長(zhǎng)度
            (m )
            標(biāo)準(zhǔn)要求
            防護(hù)措施  面積
            (m 2 )
            最小單邊
            長(zhǎng)度(m )
            環(huán)
            評(píng)

            數(shù)
            放射科
            8 號(hào)機(jī)

            60  7.3  20  3.5
            墻體:24cm 實(shí)心磚+2.5cm
            鋇水泥(4.5mm 鉛當(dāng)量);
            頂棚:14cm 混凝土+2cm 鋇
            水泥(4mm 鉛當(dāng)量);
            防護(hù)門:4mm 鉛板(4mm
            鉛當(dāng)量);
            觀察窗:20mm 鉛玻璃
            (4mm 鉛當(dāng)量)。
            驗(yàn)


            數(shù)
            放射科
            8 號(hào)機(jī)

            60  7.3  20  3.5
            墻體:24cm 實(shí)心磚+2.5cm
            鋇水泥(4.5mm 鉛當(dāng)量);
            頂棚:14cm 混凝土+2cm 鋇
            水泥(4mm 鉛當(dāng)量);
            防護(hù)門:4mm 鉛板(4mm
            鉛當(dāng)量);
            觀察窗:20mm 鉛玻璃
            (4mm 鉛當(dāng)量)。
            由表 2-1 可知,機(jī)房建設(shè)、防護(hù)參數(shù)均滿足驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)用 X 射線診斷放射
            防護(hù)要求》(GBZ130-2013)的相關(guān)要求。
            該醫(yī)院歷次環(huán)評(píng)及驗(yàn)收情況對(duì)照表見表 2-2。
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            12
            表 2-2 環(huán)評(píng)和驗(yàn)收階段項(xiàng)目?jī)?nèi)容及規(guī)模對(duì)照表
            環(huán)評(píng)文件名稱  環(huán)評(píng)批復(fù)  序號(hào)
            設(shè)備(項(xiàng)目)
            名稱
            環(huán)評(píng)階段  竣工驗(yàn)收檢測(cè)階段
            型 號(hào)  主要技術(shù)指標(biāo)  位置  設(shè)備名稱  型 號(hào)  主要技術(shù)指標(biāo)  目前位置  備注
            長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院醫(yī)
            用射線裝置擴(kuò)建項(xiàng)
            目環(huán)境影響登記表
            長(zhǎng)環(huán)管【2014】
            777 號(hào)
            1  CT 機(jī)
            Aquilion16
            Tsx-101A
            150KV/500mA  放射科  CT 機(jī)
            Aquilion16
            Tsx-101A
            150KV/500mA
            門診樓 1F 放射
            科 2 號(hào)機(jī)房
            已驗(yàn)收
            2  CT 機(jī)  Bright speed Elite  140KV/440mA  放射科  CT 機(jī)  Bright speed Elite  140KV/440mA
            新門診樓 1F 急
            診 CT 機(jī)房
            已驗(yàn)收
            3
            DR 影像系
            統(tǒng)
            CXDI-50G  150KV/500mA  放射科  DR 影像系統(tǒng)  CXDI-50G  150KV/500mA
            門診樓 1F 放射
            科 4 號(hào)機(jī)房
            已驗(yàn)收
            4
            DR 影像系
            統(tǒng)
            CXDI-50G  150KV/500mA  放射科  DR 影像系統(tǒng)  CXDI-50G  150KV/500mA
            門診樓 1F 放射
            科 5 號(hào)機(jī)房
            已驗(yàn)收
            5
            DR 影像系
            統(tǒng)
            CXDI-50G  150KV/500mA  放射科  DR 影像系統(tǒng)  Definium6000  150KV/800mA  放射科 6 號(hào)機(jī)房
            原 CXDI-50G 型 DR 已報(bào)廢,更換一臺(tái)
            Definium6000 型 DR,2017 年已重新備案
            6  數(shù)字胃腸機(jī)  UX-IDR700  150kV/800mA  放射科  數(shù)字胃腸機(jī)  UX-IDR700  150kV/800mA
            門診樓 1F 放射
            科 9 號(hào)機(jī)房
            已驗(yàn)收
            7  鉬靶機(jī)  GE-700T  35kV/30mA  放射科  鉬靶機(jī)
            Selenia
            Dimensions
            49KV/200mA  放射科 3 號(hào)機(jī)房
            原 GE-700T 型鉬靶機(jī)已報(bào)廢(已驗(yàn)收),更
            換一臺(tái) Selenia Dimensions 型鉬靶機(jī),2017 年
            已重新備案
            8  牙科全景機(jī)  Oc100-4-1-2  85kV/12mA  放射科  口腔 CT  NewTom  90KV/15mA  口腔科
            原 Oc100-4-1-2 型牙科全景機(jī)已報(bào)廢(已驗(yàn)
            收),更換一臺(tái) NewTom 型口腔口腔 CT,2017
            年已重新備案
            9  牙片機(jī)  F03131  70kV/8mA  放射科  口腔 X 線機(jī)  INTR  60KV/7mA  口腔科
            原 F03131 型牙片機(jī)已報(bào)廢,更換一臺(tái) INTR
            型口腔 X 線機(jī),2017 年已重新備案
            10  骨密度儀  DPX-Bravo  76kV/2mA  放射科  骨密度儀  DPX-Bravo  76kV/2mA
            門診樓 1F 放射
            科 3 號(hào)機(jī)房
            已驗(yàn)收
            11  移動(dòng) X 光機(jī)  IME-100L  80kV/60mA  病區(qū)(移動(dòng))  移動(dòng) X 光機(jī)  IME-100L  80kV/60mA  已報(bào)廢  /
            12  移動(dòng) X 光機(jī)  Mu125P  80kV/60mA  病區(qū)(移動(dòng))  移動(dòng) X 光機(jī)  Mu125P  80kV/60mA  ICU  已驗(yàn)收
            13  C 臂機(jī)  Ziehm-8000  80kV/8mA  手術(shù)室  C 臂機(jī)  Ziehm-8000  80kV/8mA  住院部手術(shù)室  已驗(yàn)收
            14  C 臂機(jī)  BV Endura  105kV/200mA  手術(shù)室  C 臂機(jī)  BV Endura  105kV/200mA  住院部手術(shù)室  已驗(yàn)收
            15  CT 機(jī)  /  /  新門診樓  CT 機(jī)  /  /  / 預(yù)購(gòu)(本次不驗(yàn)收)
            16  CT 機(jī)  /  /  新門診樓  CT 機(jī)  /  /  /  預(yù)購(gòu)(本次不驗(yàn)收)
            17
            DR 影像系
            統(tǒng)
            /  /  新門診樓  DR 影像系統(tǒng)  Ysio 150kV、650mA
            新門診樓 1F 急
            診 X 攝片室
            已驗(yàn)收
            18
            DR 影像系
            統(tǒng)
            /  /  新門診樓  DR 影像系統(tǒng)  /  /  /  預(yù)購(gòu)(本次不驗(yàn)收)
            19
            DR 影像系
            統(tǒng)
            /  /  新門診樓  DR 影像系統(tǒng)  /  /  /  預(yù)購(gòu)(本次不驗(yàn)收)
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            13
            20  ERCP 設(shè)備  /  /  新門診樓  ERCP 設(shè)備  Bv Pulsera 110kV、125mA
            新門診樓 5F 內(nèi)
            窺中心
            已驗(yàn)收
            長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院駐
            看守所門診部醫(yī)用
            射線裝置建設(shè)項(xiàng)目
            環(huán)境影響登記表
            長(zhǎng)環(huán)管【2014】
            778 號(hào)
            1
            DR 影像系
            統(tǒng)
            /  /  看守所門診部  DR 影像系統(tǒng)  新東方 1000B 型
            150kV、
            400mA
            看守所門診部  已驗(yàn)收
            長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院
            DSA醫(yī)用輻射裝置
            建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)環(huán)
            境影響報(bào)告表
            湖環(huán)輻管
            【2015】4 號(hào)
            1  DSA  /  150KV/1250mA
            放射科 8 號(hào)機(jī)

            DSA
            Artis zee III
            biplane
            125kV/1000mA 放射科 8 號(hào)機(jī)房  本次驗(yàn)收
            /  /  1  C 臂機(jī)  ARCADIS Avantic  125KV/250mA  手術(shù)室  C 臂機(jī)  ARCADIS Avantic  125KV/250mA  手術(shù)室  2017 年已備案
            /  /  2
            DR 影像系
            統(tǒng)
            DRXR-1  150KV/400mA  移動(dòng)  DR 影像系統(tǒng)  DRXR-1  150KV/400mA  移動(dòng)  2017 年已備案
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            14
            續(xù)表 2 工程基本情況
            2.4  總平面布置
            本次擴(kuò)建 DSA 所址位于放射科 8 號(hào)機(jī)房。本次驗(yàn)收檢測(cè)項(xiàng)目位于該醫(yī)院西
            側(cè),驗(yàn)收檢測(cè)范圍 50m 內(nèi)均為醫(yī)院內(nèi)部,無(wú)環(huán)境敏感目標(biāo)。
            本次驗(yàn)收的 DSA 機(jī)房總平面布置見圖 2-3。
            DSA  機(jī)房
            設(shè)備間
            控制室
            圖 2-3 DSA 機(jī)房總平面布置圖
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            15
            表 表 3  工藝流程和污染源
            3.1  工藝 流程
            3.1.1  工作原理
            DSA 利用 X 射線進(jìn)行攝影或診療。設(shè)備中產(chǎn)生 X 射線的裝置主要由 X 射線
            管和高壓電源組成。X 射線管由安裝在真空玻璃殼中的陰極和陽(yáng)極組成,詳見圖
            6-1。陰極是鎢制燈絲,它裝在聚焦杯中,當(dāng)燈絲通電加熱時(shí),電子就“蒸發(fā)”出
            來(lái),而聚焦杯使這些電子聚集成束,直接向嵌在金屬陽(yáng)極中的靶體射擊。靶體一
            般采用高原子序數(shù)的難熔金屬制成。高電壓加在 X 射線管的兩極之間,使電子
            在射到靶體之前被加速達(dá)到很高的速度,這些高速電子到達(dá)靶面為靶所突然阻擋
            從而產(chǎn)生 X 射線。
            數(shù)字減影血管造影 (DSA )是通過(guò)電子計(jì)算機(jī)進(jìn)行輔助成像的血管造影方
            法,是 70 年代以來(lái)應(yīng)用于臨床的一種嶄新的 X 線檢查新技術(shù)。它是應(yīng)用計(jì)算機(jī)
            程序進(jìn)行兩次成像完成的。在注入造影劑之前,首先進(jìn)行第一次成像,并用計(jì)算
            機(jī)將圖像轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號(hào)儲(chǔ)存起來(lái)。注入造影劑后,再次成像并轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號(hào)。
            兩次數(shù)字相減,消除相同的信號(hào),得知一個(gè)只有造影劑的血管圖像。這種圖像較
            以往所用的常規(guī)腦血管 造影所顯示的圖像,更清晰和直觀,一些精細(xì)的血管結(jié)
            構(gòu)亦能顯示出來(lái)。
            圖 6-1 典型 X 射線管結(jié)構(gòu)圖
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            16
            續(xù)表 3 工藝流程和污染源
            3.1.2  操作 流程
            診斷時(shí),患者仰臥并進(jìn)行無(wú)菌消毒,局部麻醉后,經(jīng)皮穿刺靜脈,送入引
            導(dǎo)鋼絲及擴(kuò)張管與外鞘,退出鋼絲及擴(kuò)張管將外鞘保留于靜脈內(nèi),經(jīng)鞘插入導(dǎo)管,
            推送導(dǎo)管,在 X 線透視下將導(dǎo)管送達(dá)上腔靜脈,順序取血測(cè)定靜、動(dòng)脈,并留 X
            線片記錄,探查結(jié)束,撤出導(dǎo)管,穿刺部位止血包扎。
            3.2  污染因子
            DSA 為 X 射線裝置,由 X 射線裝置的工作原理可知,X 射線是隨機(jī)器的開、
            關(guān)而產(chǎn)生和消失。本項(xiàng)目使用的射線裝置只有在開機(jī)并處于出線狀態(tài)時(shí)才會(huì)發(fā)出
            X 射線,射線裝置在運(yùn)行時(shí)均無(wú)放射性廢水、廢氣、固廢產(chǎn)生。
            因此,在開機(jī)曝光期間,X 射線成為污染環(huán)境的主要污染因子。
            3.2.1 正常工況
            在對(duì)受照物品進(jìn)行正常拍片的工況下,X 射線經(jīng)透射、反射和散射,對(duì)作業(yè)
            場(chǎng)所及周圍環(huán)境產(chǎn)生一定的輻射影響。
            3.2.2 事故工況
            (1)醫(yī)療診斷用射線裝置事故分析
            數(shù)字減影造影機(jī)(DSA)為 II 類射線裝置,根據(jù)《放射性同位素與射線裝
            置安全和防護(hù)條例》第四十條規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)在 X 射線裝置作業(yè)的實(shí)際情況。
            發(fā)生的事故工況主要有以下幾種情況:
            ①、工作人員操作不當(dāng)引起的誤照射。
            ②、工作人員或病人家屬在防護(hù)門關(guān)閉后未能撤離機(jī)房,造成 X 射線裝置
            運(yùn)行時(shí)的誤照射。
            ③、屏蔽門等發(fā)生故障,人員誤進(jìn)入正在運(yùn)行的機(jī)房。
            ④、機(jī)房,安全構(gòu)筑物疏于維護(hù),出現(xiàn)裂紋、裂縫等致使射線裝置工作時(shí),
            周圍人員受到照射。
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            17
            續(xù)表 3 工藝流程和污染源
            所以醫(yī)務(wù)人員要培訓(xùn)上崗,嚴(yán)格管理各機(jī)房,每次上班前需檢查防護(hù)門上的
            燈光警示裝置、屏蔽門以及個(gè)人防護(hù)用品等是否正常,防止安全連鎖系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)
            題而帶病作業(yè)和違規(guī)作業(yè),做好各機(jī)房周圍劑量當(dāng)量率的年度監(jiān)測(cè)評(píng)估,防止出
            現(xiàn)安全構(gòu)筑物的失效。
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
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            表 表 4 輻射環(huán)境檢測(cè)結(jié)果
            4.1 檢測(cè)因子及頻次
            為掌握長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院 DSA 機(jī)房外周圍區(qū)域的輻射水平或環(huán)境的周圍劑量
            當(dāng)量率,杭州旭輻檢測(cè)技術(shù)有限公司對(duì)該 DSA 機(jī)房工作場(chǎng)所及周圍環(huán)境輻射水
            平進(jìn)行了檢測(cè)。
            檢測(cè)因子:X-γ輻射劑量當(dāng)量率
            檢測(cè)頻次:DSA 正常運(yùn)行工況下,每測(cè)點(diǎn)每次讀 10 個(gè)數(shù),取其平均值作為
            測(cè)量結(jié)果。
            檢測(cè)時(shí)間:2017 年 9 月 26 日
            4.2 檢測(cè)布點(diǎn)
            根據(jù)機(jī)房設(shè)計(jì)特點(diǎn)及周圍環(huán)境狀況布置檢測(cè)點(diǎn)。先用檢測(cè)儀器對(duì)機(jī)房周圍的
            輻射水平進(jìn)行巡測(cè),以發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的高輻射水平區(qū)。
            在巡測(cè)的基礎(chǔ)上,定點(diǎn)檢測(cè)。一般檢測(cè)以下各點(diǎn):
            (1)通過(guò)巡測(cè),發(fā)現(xiàn)的輻射水平異常高的位置;
            (2)機(jī)房門外 30cm 離地面高度為 1m 處,門的左、中、右側(cè) 3 個(gè)點(diǎn)和門縫
            四周;
            (3)機(jī)房四側(cè)墻外 30cm 離地面高度為 1m 處,每個(gè)墻面至少測(cè) 1 個(gè)點(diǎn);
            (4)人員可能到達(dá)的機(jī)房屋頂或機(jī)房上層外 30cm 處;
            (5)人員經(jīng);顒(dòng)的位置。
            具體檢測(cè)點(diǎn)位見圖 4-1。
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
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            續(xù)表 4 輻射環(huán)境檢測(cè)結(jié)果
            圖 4-1 本項(xiàng)目檢測(cè)點(diǎn)位圖
            ▲1 1
            ▲2 2
            ▲3 3
            ▲4 4
            ▲5 5
            ▲6 6  ▲7 7  ▲8 8  ▲9 9
            ▲ 11
            ▲ 12
            ▲ 10
            ▲ 16
            ▲ 15  ▲ 14
            ▲ 13
            ▲ 17
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
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            續(xù)表 4 輻射環(huán)境檢測(cè)結(jié)果
            4.3 檢測(cè)儀器
            檢測(cè)儀器的參數(shù)與規(guī)范見表 4-1。
            表 4-1 X-γ射線劑量當(dāng)量率檢測(cè)儀器參數(shù)與規(guī)范
            儀器名稱  X、γ輻射劑量當(dāng)量率儀
            儀器型號(hào)  451P
            儀器編號(hào)  JC01-112014
            能量響應(yīng)  >25 keV
            量程  0~50mSv/h
            檢定機(jī)構(gòu)  上海市計(jì)量測(cè)試技術(shù)研究院
            檢定證書號(hào)  2016H21-20-004907 號(hào)
            有效期  2016 年 10 月 21 日-2017 年 10 月 20 日
            檢測(cè)規(guī)范
            電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn) GB18871-2002
            醫(yī)用 X 射線診斷放射防護(hù)要求 GBZ130-2013
            4.4 檢測(cè)工況
            在射線裝置正常運(yùn)行工況(管電壓 120kV,管電流 180mA)條件下進(jìn)行檢
            測(cè)。
            4.5 檢測(cè)結(jié)果
            DSA 機(jī)房輻射劑量當(dāng)量率檢測(cè)結(jié)果見表 4-2。
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            21
            續(xù)表 4 輻射環(huán)境檢測(cè)結(jié)果
            表 4-2 DSA 機(jī)房 X-γ 劑量率檢測(cè)結(jié)果
            檢測(cè)點(diǎn)
            位號(hào)
            點(diǎn)位描述
            (開機(jī))檢測(cè)結(jié)果(μSv/h) (關(guān)機(jī))檢測(cè)結(jié)果(μSv/h)
            平 均 值  標(biāo) 準(zhǔn) 差  平 均 值  標(biāo) 準(zhǔn) 差
            ▲ 1  機(jī)房北門外 30cm 處  0.10  0.01  0.08  0.01
            ▲ 2  機(jī)房北墻外 30cm 處  0.10  0.01  0.09  0.01
            ▲ 3  機(jī)房東墻外 30cm 處(北側(cè))  0.10  0.01  0.08  0.01
            ▲ 4  鉛玻璃前 30cm 處  0.12  0.01  0.08  0.01
            ▲ 5  操作室內(nèi)醫(yī)生操作位  0.13  0.01  0.09  0.01
            ▲ 6  電纜空 30cm 處  0.18  0.01  0.11  0.01
            ▲ 7  醫(yī)生進(jìn)出門北側(cè)門縫 30cm 處  0.13  0.01  0.09  0.01
            ▲ 8  醫(yī)生進(jìn)出門中央 30cm 處  0.13  0.01  0.10  0.01
            ▲ 9  醫(yī)生進(jìn)出門南側(cè)門縫 30cm 處  0.12  0.02  0.09  0.01
            ▲ 10  機(jī)房南墻外 30cm 處(東側(cè))  0.13  0.01  0.09  0.01
            ▲ 11  機(jī)房南墻外 30cm 處(中央)  0.12  0.02  0.08  0.01
            ▲ 12  機(jī)房南墻外 30cm 處(西側(cè))  0.13  0.01  0.10  0.01
            ▲ 13  病人進(jìn)出門南側(cè)門縫 30cm 處  0.15  0.01  0.08  0.01
            ▲ 14  病人進(jìn)出門中央 30cm 處  0.14  0.01  0.09  0.01
            ▲ 15  病人進(jìn)出門北側(cè)門縫 30cm 處  0.11  0.01  0.08  0.01
            ▲ 16  病人進(jìn)出門下方門縫 30cm 處  0.11  0.01  0.09  0.01
            ▲ 17  機(jī)房西墻外 30cm 處(中央)  0.12  0.01  0.08  0.01
            ▲ 18
            DSA 機(jī) 房 樓 頂 1 米處(二
            樓更衣室)
            0.11  0.01  0.09  0.01
            ▲ 19
            DSA 室 內(nèi) 醫(yī) 生 操 作 位( 鉛
            衣 外 )
            1.72  0.09  0.08  0.01
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            22
            續(xù)表 4 輻射環(huán)境檢測(cè)結(jié)果
            由表 4-2 檢測(cè)結(jié)果可知:
            未開機(jī)作業(yè)時(shí),DSA 機(jī)房工作場(chǎng)所及周圍環(huán)境輻射劑量率為 0.08~
            0.11μSv/h ;開機(jī)作業(yè)時(shí),DSA 機(jī)房工作場(chǎng)所及周圍環(huán)境輻射劑量率為 0.10~
            0.18μSv/h 。
            檢測(cè)結(jié)果表明,DSA 機(jī)房周圍劑量當(dāng)量率小于《醫(yī)用 X 射線診斷放射防護(hù)
            要求》(GBZ130-2013)規(guī)定的 2.5μSv/h 控制目標(biāo)值。
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            23
            表 表 5 劑量檢測(cè)及估算
            5.1 輻射工作人員附加劑量
            DSA 項(xiàng)目輻射工作人員個(gè)人劑量由浙江億達(dá)檢測(cè)科技有限公司測(cè)量,每季
            度測(cè)量一次。根據(jù)長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院提供的 2016 年 7 月 1 日~2017 年 6 月 30 日的
            個(gè)人劑量檢測(cè)報(bào)告,DSA 項(xiàng)目輻射工作人員個(gè)人年有效劑量最大為 0.127mSv,
            由此估算檢測(cè)結(jié)果表明,DSA 項(xiàng)目輻射工作人員附加劑量小于職業(yè)工作人員
            5mSv 的個(gè)人劑量約束值。
            5.2 公眾成員 附加劑量
            以開關(guān)時(shí),DSA 機(jī)房室外輻射水平增量最大值保守估算公眾受照劑量。根
            據(jù)檢測(cè)結(jié)果,開關(guān)時(shí),DSA 機(jī)房室外輻射水平增量最大值為 0.07μSv/h(詳見表
            4-2)。
            假設(shè)公眾一年當(dāng)中在輻射水平增量最大值處的時(shí)間為 250 天,每天滯留時(shí)
            間為 1 小時(shí),則公眾附加劑量為 0.0175mSv,小于公眾成員 0.25mSv 的個(gè)人劑
            量約束值。
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            24
            表 表 6 環(huán)保檢查結(jié)果
            6.1 環(huán)境影響評(píng)價(jià)制度執(zhí)行情況
            該醫(yī)院委托浙江國(guó)輻環(huán)?萍贾行膶(duì)擴(kuò)建的 DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)
            環(huán)境影響進(jìn)行了評(píng)價(jià),編制了項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表。2015 年 6 月 1 日,湖州市環(huán)境
            保護(hù)局以“湖環(huán)輻管〔2015〕4 號(hào)”文對(duì)該項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表予以批復(fù)。環(huán)評(píng)報(bào)告
            表要求及落實(shí)情況見表 6-1,環(huán)評(píng)批復(fù)文件要求及落實(shí)情況見表 6-2。由表 6-1、表
            6-2 可知,環(huán)評(píng)報(bào)告表及其批復(fù)文件中提出的要求已落實(shí)。
            圖 6-1~圖 6-6 為部分防護(hù)安全和環(huán)保措施落實(shí)情況。
            表 6-1 環(huán)評(píng)表要求及落實(shí)情況
            內(nèi)

            環(huán)評(píng) 表 要求  環(huán)評(píng) 表 要求落實(shí)情況






            1 機(jī)房?jī)?nèi)布局要合理,應(yīng)避免有用線束直
            接照射門、窗和管線位置。
            已落實(shí)。
            機(jī)房?jī)?nèi)合理布局,避免有用線束直接
            照射門、窗和管線位置
            2 醫(yī)院需在操作室上張貼相應(yīng)的操作規(guī)
            程。
            已落實(shí)。
            已在操作室上張貼相應(yīng)的操作規(guī)程。
            3 射線裝置機(jī)房必須設(shè)置工作指示燈,病人
            從候診室進(jìn)入機(jī)房的防護(hù)門的上方須設(shè)有
            電離輻射標(biāo)志并由中文說(shuō)明,并注明工作時(shí)
            嚴(yán)禁人員入內(nèi)。
            已落實(shí)。
            DSA 機(jī)房已設(shè)置工作指示燈,病人從
            候診室進(jìn)入機(jī)房的防護(hù)門的上方設(shè)有電
            離輻射標(biāo)志并由中文說(shuō)明。
            4 根據(jù)各射線裝置的實(shí)際工作情況配備可
            升降的含鉛擋板,為受檢病人的非檢查部位
            提供遮擋,盡量減少受照劑量。
            已落實(shí)。
            已配備可升降的含鉛擋板,為受檢病
            人的非檢查部位提供遮擋,盡量減少受照
            劑量。
            5 所有的機(jī)房病人出入門外 1m 處應(yīng)設(shè)置
            黃色警戒線,告誡無(wú)關(guān)人員請(qǐng)勿靠近。
            已落實(shí)
            機(jī)房病人出入門外 1m 處已設(shè)置黃色
            警戒線,告誡無(wú)關(guān)人員請(qǐng)勿靠近。
            6 醫(yī)院所有輻射工作人員必須配備個(gè)人劑
            量計(jì)。
            已落實(shí)
            醫(yī)院所有輻射工作人員均已配備個(gè)
            人劑量計(jì)。
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            25
            續(xù)表 6 環(huán)保檢查結(jié)果
            續(xù)表 6-1 環(huán)評(píng)表要求及落實(shí)情況
            內(nèi)容  環(huán)評(píng)表要求  環(huán)評(píng)表要求落實(shí)情況
            污染
            防治
            措施
            7 射線裝置運(yùn)行過(guò)程中,X 射線與空氣作
            用會(huì)產(chǎn)生少量臭氧、氮氧化物等有害氣
            體,機(jī)房應(yīng)設(shè)置動(dòng)力排風(fēng)裝置,并保持良
            好的通風(fēng)。
            已落實(shí)
            機(jī)房已設(shè)置動(dòng)力排風(fēng)裝置,并保
            持良好的通風(fēng)。
            8 配備防護(hù)用品。
            已落實(shí)
            配備了防護(hù)服、防護(hù)圍脖等個(gè)人
            防護(hù)用品。
            輻射
            環(huán)境
            管理
            要求
            9 應(yīng)結(jié)合項(xiàng)目開展,新增相應(yīng)的操作規(guī)程
            和管理制度。根據(jù)相關(guān)要求落實(shí)各項(xiàng)管理
            制度,加強(qiáng)對(duì)輻射工作人員的安全防護(hù)意
            識(shí)教育。還必須在本次項(xiàng)目實(shí)施前,到環(huán)
            保部門辦理許可內(nèi)容變更手續(xù)。
            已落實(shí)。
            已新增 DSA 設(shè)備操作規(guī)程,已在
            環(huán)保部門辦理許可內(nèi)容變更手續(xù)。
            10 完善醫(yī)院輻射工作年度評(píng)估,并于每
            年 1 月 31 日前向當(dāng)?shù)丨h(huán)保提交上一年度
            的評(píng)估報(bào)告。年度評(píng)估發(fā)現(xiàn)隱患的,應(yīng)當(dāng)
            立即整改。
            已落實(shí)。
            落實(shí)了年度安全和防護(hù)評(píng)估,并
            報(bào)告審管部門備案。
            11 必須在現(xiàn)有《輻射事故應(yīng)急預(yù)案》基
            礎(chǔ)上,結(jié)合自身實(shí)際,完善《輻射事故應(yīng)
            急預(yù)案》。
            已落實(shí)。
            已完善《輻射事故應(yīng)急預(yù)案》。
            12 在本院從事過(guò)輻射工作的人員在上崗
            前和離開工作崗位時(shí)均要進(jìn)行職業(yè)健康
            檢查,醫(yī)院所有從事輻射工作人員都應(yīng)參
            加輻射安全與防護(hù)培訓(xùn),經(jīng)考核合格后持
            證上崗。
            已落實(shí)。
            該醫(yī)院已組織 DSA輻射工作人員
            每年進(jìn)行身體健康檢查,并建立了個(gè)
            人健康檔案,DSA 輻射工作人員均已
            參加了有資質(zhì)單位組織的上崗培訓(xùn)。
            要求醫(yī)院組織所有從事輻射操作的工
            作人員及今后新上崗的輻射工作人員
            參加有資質(zhì)單位的輻射安全和防護(hù)知
            識(shí)培訓(xùn),經(jīng)考核合格并取得相應(yīng)資格
            上崗證后才能上崗。
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            26
            續(xù)表 6 環(huán)保檢查結(jié)果
            表 6-2 環(huán)評(píng)批復(fù)文件要求及落實(shí)情況
            環(huán)評(píng)批復(fù)文件要求  環(huán)評(píng)批復(fù)文件要求落實(shí)情況
            1 你公司必須認(rèn)真落實(shí)《報(bào)告表》提出的各
            項(xiàng)污染防治措施和輻射環(huán)境管理的有關(guān)要
            求,加強(qiáng)射線裝置的安全和防護(hù)管理,確保
            項(xiàng)目運(yùn)行對(duì)周圍環(huán)境造成的影響能符合輻射
            環(huán)境保護(hù)的要求。
            已落實(shí)。
            已認(rèn)真落實(shí)《報(bào)告表》提出的各項(xiàng)污染防
            治措施和輻射環(huán)境管理的有關(guān)要求,加強(qiáng)射線裝
            置的安全和防護(hù)管理,確保項(xiàng)目運(yùn)行對(duì)周圍環(huán)境
            造成的影響能符合輻射環(huán)境保護(hù)的要求。
            2 進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程、輻
            射和防護(hù)安全保衛(wèi)制度、輻射事故應(yīng)急預(yù)案,
            防止輻射事故的發(fā)生。
            已落實(shí)。
            已完善各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程、輻射和防
            護(hù)安全保衛(wèi)制度、輻射事故應(yīng)急預(yù)案,防止輻射
            事故的發(fā)生。
            3 DSA 工作場(chǎng)所須按要求安裝門-機(jī)聯(lián)鎖安
            全裝置及工作警示燈,并保證其有效性,同
            時(shí)周圍須設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志。
            已落實(shí)。
            DSA 工作場(chǎng)所已安裝門-機(jī)聯(lián)鎖安全裝置及
            工作警示燈,在機(jī)房周圍設(shè)置電離輻射警告標(biāo)
            志。
            4 企業(yè)應(yīng)配備相應(yīng)輻射防護(hù)用品及監(jiān)測(cè)儀
            器,并制定監(jiān)測(cè)方案,對(duì)操作人員建立個(gè)人
            劑量檔案,定期做好輻射安全和防護(hù)知識(shí)及
            相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考核工作。年底向相
            關(guān)環(huán)保部門上報(bào)備案并做好每年年底的輻射
            安全單位評(píng)估報(bào)告工作。
            已落實(shí)
            已配備相應(yīng)輻射防護(hù)用品,對(duì)操作人員建立
            個(gè)人劑量檔案,定期做好輻射安全和防護(hù)知識(shí)及
            相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考核工作。落實(shí)了年度
            安全和防護(hù)評(píng)估,并報(bào)告環(huán)保部門備案。
            5 嚴(yán)格執(zhí)行建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)“三同時(shí)”制
            度,新建項(xiàng)目投入試運(yùn)行 3 個(gè)月后,必須向
            環(huán)保部門提交輻射環(huán)保設(shè)施竣工驗(yàn)收申請(qǐng),
            經(jīng)驗(yàn)收合格后方可投入正式運(yùn)行。
            已落實(shí)
            項(xiàng)目建設(shè)嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)境保護(hù)“三同時(shí)”制
            度,建設(shè)項(xiàng)目中防治污染的措施,與主體工
            程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投產(chǎn)使用。根
            據(jù)《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》(2017 修
            訂):建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)行
            政主管部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和程序,對(duì)配套建設(shè)
            的環(huán)境保護(hù)設(shè)施進(jìn)行驗(yàn)收。
            6 企業(yè)需按有關(guān)要求重新申領(lǐng)輻射安全許可
            證。
            已落實(shí)
            已申領(lǐng)《輻射安全許可證》。
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            27
            續(xù)表 6 環(huán)保檢查結(jié)果
            圖 6-1 輻射工作人員佩戴個(gè)人劑量計(jì) 圖 6-2 規(guī)章制度上墻
            圖 6-3 急停裝置  圖 6-4 排風(fēng)裝置
            圖 6-5 鉛衣等防護(hù)用品  圖 6-6 警示標(biāo)記及警戒線
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            28
            續(xù)表 6 環(huán) 保檢查結(jié)果
            6.2 防護(hù)安全、環(huán)境保護(hù)“三同時(shí)”制度執(zhí)行情況
            該醫(yī)院防護(hù)安全、環(huán)境保護(hù)設(shè)施和措施主要有:
            (1)機(jī)房輻射防護(hù)
            DSA 于機(jī)房?jī)?nèi)使用,不移動(dòng)使用。該醫(yī)院機(jī)房防護(hù)門有 4mm 鉛板做防護(hù),
            防護(hù)墻有 24cm 實(shí)心磚+2.5cm 鋇水泥做防護(hù),頂棚有 14cm 混凝土+2cm 鋇水泥
            做防護(hù)。
            (2)“三同時(shí)”制度
            該醫(yī)院已建的 DSA 項(xiàng)目的放射防護(hù)設(shè)施、安全管理措施與主體工程同時(shí)設(shè)
            計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入使用,項(xiàng)目建設(shè)執(zhí)行了防護(hù)安全、環(huán)境保護(hù)“三同時(shí)”
            制度。
            6.3 輻射安全許可制度執(zhí)行情況
            該醫(yī)院已于 2015 年 12 月 29 日取得了輻射安全許可證,證書編號(hào):浙環(huán)輻
            證[E2045],有效期至 2020 年 12 月 28 日,許可種類和范圍為使用 II 類、III 類
            射線裝置。
            DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收檢測(cè)表
            29
            表 表 7 驗(yàn)收檢測(cè)結(jié)論及建議
            7.1 驗(yàn)收檢測(cè)結(jié)論
            (1)長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院的 DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建)落實(shí)了環(huán)境影
            響評(píng)價(jià)制度,該項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表及其批復(fù)文件中要求的輻射防護(hù)和安全措施
            已基本落實(shí)。
            (2)該項(xiàng)目建設(shè),基本落實(shí)了防護(hù)與安全和環(huán)境保護(hù)“三同時(shí)”制度。DSA
            于機(jī)房?jī)?nèi)使用,不移動(dòng)使用。該醫(yī)院機(jī)房防護(hù)門有 4mm 鉛板做防護(hù),防護(hù)墻有
            24cm 實(shí)心磚+2.5cm 鋇水泥做防護(hù),頂棚有 14cm 混凝土+2cm 鋇水泥做防護(hù),其
            機(jī)房設(shè)計(jì)屏蔽能力能符合《醫(yī)用 X 射線診斷放射防護(hù)要求》(GBZ130-2013)
            的要求。
            (3)該醫(yī)院開展 DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)建),依照《放射性同位
            素與射線裝置安全許可管理辦法》的規(guī)定,取得了輻射安全許可證。
            (4)檢測(cè)結(jié)果表明:DSA 在機(jī)房?jī)?nèi)作業(yè)時(shí),機(jī)房的防護(hù)屏蔽性能滿足《醫(yī)
            用 X 射線診斷放射防護(hù)要求》(GBZ130-2013)規(guī)定的關(guān)注點(diǎn)最高周圍劑量當(dāng)
            量率參考控制水平不大于 2.5μSv/h 要求。
            (5)個(gè)人劑量估算和實(shí)測(cè)結(jié)果表明,輻射工作人員個(gè)人劑量小于職業(yè)工作
            人員 5mSv 的個(gè)人劑量約束值,公眾附加劑量低于 0.25mSv 的劑量約束值。因
            此,該項(xiàng)目所致的工作人員職業(yè)照射和公眾照射個(gè)人年有效劑量滿足
            GB18871-2002《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的職業(yè)照射和公
            眾照射年有效劑量約束值的要求。
            (6)現(xiàn)場(chǎng)檢查結(jié)果表明,該醫(yī)院輻射安全管理機(jī)構(gòu)健全,輻射防護(hù)和安全
            管理制度、設(shè)備操作規(guī)程基本完善;制訂了監(jiān)測(cè)計(jì)劃、輻射事故應(yīng)急預(yù)案;輻射
            防護(hù)和環(huán)境保護(hù)相關(guān)檔案資料齊備;該醫(yī)院輻射防護(hù)管理工作基本規(guī)范。
            (7)醫(yī)院基本落實(shí)了輻射工作人員培訓(xùn)、個(gè)人劑量檢測(cè)、職業(yè)健康體檢,
            并建立個(gè)人劑量檔案。
            30
            續(xù)表 7 驗(yàn)收檢測(cè)結(jié)論及建議
            綜上所述,長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院已基本落實(shí)了 DSA 醫(yī)用輻射裝置建設(shè)項(xiàng)目(擴(kuò)
            建)環(huán)評(píng)表及其批復(fù)文件要求,項(xiàng)目運(yùn)行對(duì)周圍環(huán)境產(chǎn)生的影響符合輻射防護(hù)和
            環(huán)境保護(hù)要求,符合《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》(2017 年修訂)的有關(guān)規(guī)
            定,具備竣工驗(yàn)收條件。
            7.2 要求與建議
            (1)根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》規(guī)定,取得輻
            射安全培訓(xùn)合格證書的人員,應(yīng)當(dāng)每四年接受一次再培訓(xùn)。定期做好輻射工作人
            員再培訓(xùn),不斷提高輻射工作人員防護(hù)與安全意識(shí),確保項(xiàng)目正常運(yùn)行。
            (2)醫(yī)院應(yīng)按照衛(wèi)生部第 55 號(hào)令《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》及
            GBZ235-2011《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》要求,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)輻射工作
            人員職業(yè)健康檢查工作。
            (3)要求醫(yī)院組織所有從事輻射操作的工作人員及今后新上崗的輻射工作
            人員參加有資質(zhì)單位的輻射安全和防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),經(jīng)考核合格并取得相應(yīng)資格上
            崗證后才能上崗。
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